吃音訓練には主に 「小節リズムとなえうた」 を用います。
これは吃音者が歌うときには吃らない理由に基ずいています。吃音者の発話運動の不随意性は、錐体外路性の運動過多構音障害に類似しているからでです。Larry(1999)も脳幹基底部の血流や神経伝達物質の関与を想定しています。
本訓練の「小節リズムとなえうた」は、錐体外路性構音障害の不随意リズムをコントロールするために用いる「となえうた」を応用したものです。したがって、随伴症状が軽減してから、「リズムとなえうた訓練」を行うのがよいでしょう。
「小節リズムとなえうた」とは、従来からの１音節ごとに打っていくリズム効果の利用とは、まったく異なったものです。 歌がそうであるように、発話時に「小節リズム」をととのえ、発話の休止や間を体験 していくものです。
導入時の小節リズムが初頭音開始に有効ですが、やってゆく中で結局、吃音者が話ことばの流暢性を乱すのは、発話の最後の休止が十分でないためと考えられます。要するに発話文の最後で１小節分待てないのです。話しことばを言い終わったか終わらないうちに、意識は次の話しことばの初頭音にいってしまいます。この結果、十分言い終わりの休止が取れず、発話リズムを乱す吃音者が多いのが現状です。

本訓練で用いる「小節リズムとなえうた」は、言い終わり部分を特に強調して練習 します。
下例のとなえうたの場合だと、「あきかぜ」と「ね」が同じ小節間隔であることを実体験して自覚できるようにします。「ね」は「ね・・・」であり、慌てて次の言い出しに進まないよう発話スピードの自己調整ができるように練習します。



そして、この自己受容されていない発話小節リズムを知覚しやすいように、唱えると時には小節の区切りをつける「身体リズム運動」を取り入れる工夫もよいでしょう。何を練習しているか自覚しやすくするために「身体リズム運動」を用いる事は訓練効果が増します。
本訓練で用いられる 「小節リズムとなえうた」訓練は正しく言えることが目的ではなく、随意な発話運動の自然なリズムを練習することが目的 になります。

訓練速度は「遅い」、「ふつう」、「速い」の順番で行います。
訓練日毎にその日の身体コンデションに合わせて訓練速度を選択して訓練するのが良いでしょう。無理して「速い」訓練をせず、「遅い」訓練速度をクリヤーしながら順番に速度を上げて訓練を行います。
リズムを知覚できたかどうか、訓練効果が上がったどうかは、訓練と同じリズム速度で自由会話を試みるのも良いでしょう。
訓練速度は、下図のように設定されています。
「ふつう」は、標準的な心拍数をもとにしています。それぞれの速度の違いは、耳で聞いた感じではわずかですが、このわずかな差が発話のタイミングをとる上で重要な要素になります。


となえうたの訓練速度

逆戻りしないように生活の日課のつもりで、毎日１５分程度「リズムとなえうた訓練」を継続することが大切です。「百人一首リズムとなえうた訓練」を織り交ぜて楽しみながら訓練継続をしてください。